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Con el paso del tiempo, es inevitable que se formen líneas y arrugas porque la piel pierde elasticidad y fexibilidad. Nuestra expresión nos dá un aspecto más fatigado , malhumorado o parecer mayor de lo que sómos.

Cuando nos expresamos, los músculos faciales se contraen. El continuo movimiento de estos músculos origina el desarollo de líneas de expresión profundas, tales como las líneas de la frente, las “patas de gallo” y el entrecejo entre otras.

Para ellos, entre otros, se ofrece la aplicación de Vistabel® (toxina botulínica tipo A – BOTOX®), el cual es un tratamiento simple y seguro que no requiere anestesia ya que es un procedimiento no quirúrgico, que elimina las líneas de expresión, logrando así una apariencia más ”fresca”.

El tratamiento recomendado

Su médico ha recomendado para usted un tratamiento de inyecciones de Toxina Botulínica Tipo A (Vistabel) y le ha informado previamente. Deberá firmar el consentimiento, y aclarar todas sus dudas.

La Toxina Botulínica tipo A es una proteína purificada que se inyecta en cantidades minúsculas en los músculos del rostro cuya actividad es excesiva para relajarlos y prevenir la aparición de arrugas dinámicas o suavizar loas que ya existen.

Existen otros rellenos para suavizar las líneas faciales. A fin de elegir el tratamiento que produzca el efecto que usted desee, consulte con su cirujano en que se diferencian las distintas opciones.

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Para rejuvenecimiento facial lo ideal es una combinación de técnicas adaptadas a tu edad y a el estado de tu cara, que contenga un programa  personalizado de algunos de los siguientes tratamientos:

• Laser de Rejuvenecimiento facial
• Radiofrecuencia facial
• Mesoterapia
• Peelings químicos
• Hilos Silhuette
• Tratamientos estéticos
• Rellenos faciales

En este post vamos a tratar de estos últimos, ya que están en auge, y existen una gran cantidad de productos. La Asociación Americana de Cirujanos Plásticos publicó unos hechos sobre estos rellenos. Transcribimos aqui la tabla. La mayoria de estos rellenos están disponibles en España, por lo que puede ser una guía orientativa aunmque no definitiva. En cuanto a los precios pueden ser distintos, pero las aplicaciones rondan desde los 400€ a los 700€ dependiendo del producto.

En cuanto al Botox, en España sólo esta disponible Vistabel, que es el único autorizado para su uso estético, aunque tenemos noticias que en breve habrá dos marcas listas para su uso, aprobados por el Ministerio de Sanidad.

Una buena consejo para decidir un tratamiento, sería; “elija un buen médico que utilice sólo productos autorizados en lugares acreditados”.  Uno de los fallos más usuales en la aplicación de Botox, es que no se utilizan productos autorizados, cuya cadena de distribución no se controla, pudiendo dar lugar a productos caducados o inutilizados por perder la cadena del frio. Asimismo te recomendamos que antes de utilizar un relleno “permanente” te informes muy “concienzudamente” sobre el producto. La mayoria de implantes autorizados son de resultados temporales.

También hay que ser muy riguroso en la elección del Relleno y en la zona a tratar. En España los rellenos autorizados y válidos son muchos, pero cada uno de ellos debe ser escrupulosamente utiliado para su aplicación autorizada. Así existen ciertos rellenos, que son validos para zonas profundas y pliegues pronunciados, pero nunca pueden ser infltrados en labios o en zonas superficiales superficial.  

Hechos a primera vista de los inyectables

(Recuerda que esta tabla esta hecha en EEUU. En España existen otros, y algunos de los disponibles allí, no están en España)

La traducción de esta información fue realizada por Luís José López Tallaj, MD

Información obtenida de la ASAPS. Un muy buen enlace sobre implantes de relleno, (en Inglés) es este: injectablesafety, no dejes de visitarlo antes de tu primera aplicación.

Palabras clave: Rejuvenecimiento facial, estetica, rellenos, Botox, Vistabel. Clínica Elena Jimenez, Madrid, 91 458 72 52

Ultimamente es cada vez más habitual la pregunta de ¿Son convenientes los masajes después de una cirugía?. En concreto esta pregunta esta muy relacionada con la liposucción y con la cirugía de aumento de pecho.  Nuestra respuesta es un Sí rotundo. Sin embargo dependiendo de cada cirugía y del tipo de intervención practicada, o del tipo de prótesis que se implanten, hay que hacer distintos tipos de masajes.

El drenaje linfático es un masaje específico y suave destinado a liberar los tejidos de la inflamación. Cuando un paciente se somete a cualquier tipo de cirugía se produce una inflamación secundaria al trabajo quirúrgico que se realiza en la zona. El drenaje linfático es la terapia que facilita y acelera la desaparición del líquido acumulado en los tejidos. En nuestros protocolos y especialmente después de la cirugía de mamas y liposucción incluimos sesiones de drenaje linfático para obtener resultados óptimos.

El masaje puede hacerse tanto de forma manual como instrumental (LPG), pero en ambos casos es fundamental la experiencia del fisioterapeuta para elegir la modalidad más efectiva.

En el postoperatorio de la mama iniciamos los drenajes en las primeras 48- 72 horas y adaptamos la modalidad a la situación específica de la paciente, de modo que en muchos casos iniciamos de forma manual pero rápidamente asociamos el tratamiento con el LPG para potenciar los resultados. Se suelen realizar cada 2-3 días y solemos aconsejar unas 10 sesiones.

En muchos casos los pacientes finalizan con tratamientos específicos sobre las cicatrices para disminuir el color rojizo o eliminar las posibles irregularidades.

El masaje debe ser siempre suave y específico aplicado en las zonas de ganglios linfáticos y cadenas de drenaje, no debe asociarse con dolor, sino con alivio y disminución de la tensión de los tejidos.

En nuestra clínica, disponemos de salas, material, y personal especializado (Ver Fisioterapeuta) para este tipo de masajes. Este tratamiento, al tener que acudir a consulta unas 10 veces después de la intervención Ver nuestro Programa de Recuperación Rápida, nos facilita el seguimiento postoperatorio por parte de la cirujano, y te ayuda a resolver las dudas que te pueden surgir despues de tu operacion.

Palabras clave: Masajes despues de cirugía, masaje despues liposuccion, DLM, LPG, Clinica Elena Jiménez, Madrid. Contacto

Como aparece un nuestra Web, en nuestra clínica de Madrid, disponemos de un laser de Co2 Fraccional para rejuvenecimiento facial. Este procedimiento se denomina “ablativo”, ya que aplica energía sobre la epidermis y la dermis (capa más profunda) frente a  procedimientos “no ablativos”, como el “Fraxel”, que sólo aplican energía en la capa de la epidermis.

Recientemente se ha publicado un estudio  médico donde se comparan los resultados de un sistema “ablativo” de laser de Co2 y un sistema laser “no ablativo” Fraxel.

Estudio comparativo entre un sistema ablativo fraccional de laser CO2 y un laser no ablativo fraccional para Rejuvenecimiento Cutáneo

James A. Heinrich, M.D., F.A.C.S., Pacific Coast Cosmetic & Laser MedicalCenter, Inc., 26730 Crown Valley Parkway. Suite 250, Mission Viejo, CA92691

Objetivo

La utilización de la tecnología láser de efecto profundo para el rejuvenecimiento cutáneo se asocia con períodos prolongados de recuperación y de curación. Nuestro objetivo fue comparar la eficacia, período de baja y tiempo de curación (post-operatorio) de un tratamiento de rejuvenecimiento cutáneo con láserCO2 ablativo y fraccional con un tratamiento realizado con un sistema láser fraccional no ablativo (fototermolítico-FP) Fraxel.

Método

Diez pacientes –nueve de ellos mujeres– con piel visiblemente foto-dañada fueron tratados con una sola sesión de tratamiento con láser fraccionado deCO2 en un solo lado de la cara y, en la otra parte, se realizaron cinco tratamientos con láser de acción fraccional fototermolítica, con un dispositivo FP (Fraxel). La eficacia y los parámetros de mejora de la piel tratada fueron clínicamente evaluados mediante test fotográficos del antes y después del tratamiento. Igualmente, se comprobó histológicamente la evolución y presencia del colágeno en dermis como prueba de la eficacia del método en ambas partes de la cara con ambos sistemas de tratamiento. Resultados Los beneficios clínicos después de una sesión de tratamiento con el dispositivo de láser CO2 fraccional utilizando parámetros para efectos profundos fueron equivalentes a las cinco sesiones de tratamiento con el sistema de láser no ablativo fraccional Fraxel

Datos comparativos

• La duración del tratamiento con el dispositivo de láser fraccional CO2 ablativo fue de 6.2 minutos en comparación con los 24,3 minutos con el sistema FP de láser fraccional no ablativo, una diferencia estadísticamente significativa (p=0.0002).

•La inflamación post-tratamiento con láser fraccionado CO2 ablativo se solucionó con una media de 4,3 días respecto a un total de 13 días que precisó el sistema Fraxel.

• El eritema post-tratamiento provocado con el láser fraccionado CO2 ablativo se solucionó en 5,3 días de promedio mientras que con el sistema láser fraccional no ablativo se sumaron 16,5 días (5 tratamientos).

•El período de discomfort fue de 3,3 días con el láser fraccionado CO2 ablativo y de 6,0 días con el sistema láser fraccional no ablativo (5sesiones).

•Periodo de baja socio-laboral, con láser fraccionado CO2 ablativo fue de4,2 días y con el sistema láser fraccional no ablativo (5 sesiones) fue de6,5 días.

Conclusiones

La eficacia y seguridad asociada a los tratamientos fraccionados ablativos de láser CO2 resultan ser superiores a los conseguidos con el sistema láser fraccional no ablativo (dispositivos Fraxel).

• Para el tratamiento de discromías:CO2, con una sola sesión de tratamiento, consigue resultados comparables a las 5 sesiones multi pase de tratamiento que se precisan con los dispositivos fototermolíticos (dispositivos Fraxel).

• El Laser CO2, con una sola sesión de tratamiento, consigue un mejor resultado sobre la mejora de las arrugas con evaluación histológica que las 5 sesiones de tratamiento del sistema FT.

• En este estudio no se abordó el aspecto económico de El Laser CO2 versus el dispositivo FT pero se debe valorar: una única sesión detratamiento, un solo pase en el tratamiento con el Laser CO2 necesita menos tiempo de tratamiento, menos costes para el paciente y sin gastos accesorios.

Palabras clave: Laser Co2 facial Madrid, Fraxel, Rejuvenecimiento facial, Clinica Elena Jimenez, Doctor Fleming 24, Madrid. 914587252.

Vea una demostración de tratamiento:

Cuando en mi consulta de madrid, aparece una primera visita de una paciente que solicita un aumento de mamas siempre se plantea como un equilibrio entre los deseos de la paciente y las opciones técnicas y quirúrgicas que actualmente tenemos.

Ni todas deben ser redondas, ni todas anatómicas. La apariencia final de la mama según las expectativas de la paciente y la máxima seguridad para ellas debe ser la filosofía básica para determinar el tipo de proceso quirúrgico.

Hay que valorar la mama base de la paciente y la estructura de los cuadrantes mamarios. Estos datos definen cómo será la cobertura de la futura prótesis y determinan las zonas a corregir. También es muy importante la situación tanto en altura como en lateralización del complejo areola pezón.

En las situaciones ideales en las que partimos de un volumen mamario medio y su distribución es homogénea o especialmente centrado en los cuadrantes inferiores se puede optar por anatómicas o redondas. En este caso es importante valorar las expectativas de la paciente para determinar la prótesis.

En otros casos con mala definición de algún cuadrante mamario, areolas muy lateralizadas o pacientes muy delgadas estaría muy indicado la selección de un implante anatómico. En estas situaciones, además de la forma más natural de perfil, la prótesis anatómica tiene una base más ancha que rellena los laterales y el centro de la mama, de este modo se obtiene un escote con los senos más cercanos. Así mismo en el lateral de la mama, a la altura de la línea axilar, la proyección es más suave imitando a la cola de la mama natural.

La posición final de la prótesis también influye en el resultado. En las pacientes con areola pezón muy lateralizadas se benefician de las anatómicas porque un pequeño giro de la prótesis centra el complejo areola pezón. El giro de la prótesis debe ser calculado y en la zona lateral. En todos los casos en que el bolsillo quirúrgico sea muy grande pueden permitir el giro de la prótesis, tanto redonda como anatómica, en este último casos se produce una alteración de la forma muy marcada. Si por el contrario el bolsillo se ajusta a las dimensiones de la prótesis y el postoperatorio se controla en los primeros días, se puede evitar fácilmente cualquier malposición.

Clinica Elena Jíménez. Tema: Aumento de mamas. Madrid 2009