Hasta la ahora las técnicas más utilizadas iban desde tratamientos estéticos, hasta liftings completos, pasando por Peelings, Hilos Tensores, Técnicas de radifrecuencia y aparatología, Resurfacing de CO2 u otros láseres,Rellenos de hialurónico, y del cómo no universal “Botox”.

Sin embargo, las células madre y la grasa autóloga han revolucionado los conceptos en muchos campos de la Cirugía Plástica y Estética. En ellos uno de los que más ha cambiado es el envejecimiento facial.

Mientras que antes se buscaba el “estirar la piel” o rellenar simplemente las arrugas, hoy se analizan los distintos tipos de envejecimiento y cómo corregir cada uno de ellos.

En un pequeño resumen podemos ver tres grupos principales, aunque en la mayoría de las personas se entremezclan en mayor o menor medida estos distintos grupos.

Grupo I

El envejecimiento facial sigue un patrón de descenso vertical, marcándose las líneas nasolabiales o surcos en la zona inferior del labio inferior o líneas de marioneta. Es un patrón típico de pieles grasas que no han sufrido mucho fotoenvejecimiento por el sol. También suele ser el más frecuente en hombres.

Grupo II

Se aprecian múltiples arrugas tanto en la zona de los ojos, mejillas, frente más o menos marcadas según la exposición solar, que dan la impresión a la piel de falta de hidratación.

Grupo III

Son personas en las que se produce la pérdida de volumen en la zona de mejillas, pómulos con lo que se reduce la sujeción de la piel, que cae en un efecto de falta de sostén.

Cada unos de los grupos debe ser valorado en especial porque hay que hacer tratamiento diferentes.

Mientras que en el grupo I hay que contrarrestar el vector de caída en vertical con una elevación en el grupo II hay que trabajar la piel de forma más superficial. Las personas del grupo I se benefician de cirugía a nivel de lifting vertical en las zonas de la cara pero especialmente en pómulos y cuello. Si en estos casos con volúmenes faciales correctos se intenta solucionar el problema con rellenos el resultado es poco preciso y con alteraciones cuando se gesticula.

En cambio el tratamiento de la piel con rellenos tanto de produtos biodegradables como de grasa propia con células madre, hidratación y correción con láser aporta un resultado muy rejuvenecedor y sin alterar la función facial.

En el grupo III hay que aunar los tratamientos de los anteriores y establecer bases tanto para la reposición de los volúmenes faciales con grasa propia especialmente, como corregir el descenso facial con cirugía. Si sólo se aplica uno de los tratamientos podemos encontrar óvalos faciales que descienden en pocos meses o caras con exceso de rellenos que se desplaza con los gestos.

Es importante el diagnóstico de cual es el tipo de envejecimiento para una terapia adecuada y realmente eficaz

Dra. Elena Jiménez García. Clínica Elena Jiménez,

Según el responsable del estudio, Augusto Gomes : “Eso me sorprendió un poco, no mucho, porque el concepto de belleza depende mucho de la cultura”.

Los resultados se presentaron en la Reunión Anual de la Academia Estadounidense de Otorrinolaringología-Fundación de Cirugía de Cabeza y Cuello y en OTO EXPO, en San Diego, California. En el estudio se presentaron a 160 personas, (20 profesionales de la medicina, 20 artistas y otros 120 ciudadanos)  las imágenes de rostros de seis mujeres alteradas por ordenador, variando la posición del extremo superior de la nariz en tres posiciones: en una posición estándar (regular), por debajo (baja) o por encima (alta) del nivel del párpado superior. Para cada modelo, los participantes tuvieron que elegir qué posición era la “más bella” y cuál era la “más fea”. Para los brasileños, la posición baja fue considerada la más bella por algo más de la mitad de los participantes, seguida de la posición regular (más de un tercio de las mujeres). Cuando se preguntó cuál era la menos bella a Norteamericanos y europeos, casi tres cuartos eligieron la nariz baja.

La conclusión del estudio es que los cirujanos plásticos que operan la nariz “deben estar atentos a los distintos conceptos de belleza, en especial cuando atienden a personas de origen no caucásico“. La mayoría de los estudios recientes se realizaron en América del Norte, donde los conceptos de belleza difieren sutilmente con los de otras culturas. Prestar atención a eso, ayuda al cirujano a adaptar la técnica más adecuada para satisfacer las expectativas de sus pacientes.

 Hay personas que, aunque gozan de buena salud y están en buena condición física, tienen una figura desproporcionada por la acumulación localizada de grasa. La formación de estos depósitos de grasa puede deberse a tendencias genéticas más que a falta de control de peso o no estar en forma. La liposucción afina y da nueva forma a zonas específicas del cuerpo mediante la remoción de los depósitos de grasa, lo que mejora la figura y proporción de su cuerpo y, como consecuencia, la imagen que tiene de sí mismo.

Las técnicas de liposucción pueden usarse para reducir depósitos localizados de grasa en:

·         muslos;

·         cadera y glúteos;

·         abdomen y cintura;

·         parte superior de los brazos;

·         espalda;

·         zona interna de la rodilla;

·         zona pectoral;

·         mejillas, barbilla y cuello;

·         pantorrillas y tobillos.

 En algunos casos, la liposucción es el único procedimiento que se realiza; en otros, se utiliza junto con técnicas de cirugía plástica como estiramiento facial, reducción de senos o abdominoplastía.

Lo que no sucederá: La liposucción no es un tratamiento contra la obesidad ni un sustituto de una dieta apropiada y ejercicio. Tampoco es un tratamiento para eliminar la celulitis, la piel con hoyuelos que se forma comúnmente en los muslos, las caderas y las nalgas, o la fl acidez de la piel.

Lo que puede esperar al momento de hacer la consulta

 El éxito de la liposucción y la seguridad de la intervención dependen mucho de la sinceridad de sus respuestas durante la consulta. Se le harán varias preguntas acerca de su salud, lo que desea conseguir y la forma en que vive.

Esté preparado para comentar:

·         por qué quiere hacerse la cirugía, cuáles son sus expectativas y qué resultado espera obtener;

·         padecimientos, alergias a medicamentos y tratamientos médicos;

·         si está usando en la actualidad algún medicamento, vitaminas, suplementos herbales, si fuma o consume alcohol o drogas;

·         cirugías anteriores.

Es probable que el cirujano también:

·         realice una evaluación de su estado general de salud y de cualquier padecimiento o factor de riesgo preexistentes;

·         tome fotografías para su historia clínica;

·         analice las opciones que usted tiene y recomiende un tratamiento a seguir;

·         explique los efectos de liposucción y los riesgos o complicaciones posibles.

Prepararse para la cirugía

Antes de la cirugía, es posible que le pidan que:

·         se realice análisis de laboratorio o un examen médico;

·         tome ciertos medicamentos o modifique los que ya está tomando;

·         deje de fumar con bastante anticipación a la cirugía;

·         evite tomar aspirinas, antiinflamatorios y suplementos herbales, ya que éstos pueden aumentar los riesgos de hemorragias.

Recibirá instrucciones específicas acerca de:

·         qué hacer el día de la cirugía;

·         la utilización de anestesia durante la liposucción;

·         el cuidado postoperatorio y seguimiento.

Su cirujano plástico también mencionará el lugar de realización de la intervención. La liposucción puede realizarse en una clínica habilitada, en un centro quirúrgico para pacientes externos o ambulatorios, o en un hospital.

Necesitará ayuda

Si usted se realiza la liposucción como paciente externo, póngase de acuerdo con alguien para el traslado antes y después de la cirugía, y para que se quede con usted por lo menos la primera noche siguiente a la intervención.

¿Qué sucede durante la liposucción?

Paso 1: anestesia

Se le administran medicamentos para su bienestar durante la intervención. Entre las opciones disponibles están los sedantes intravenosos y la anestesia general. Su doctor le recomendará la mejor para usted.

Paso 2: la incisión

La liposucción se realiza a través de incisiones pequeñas y poco visibles. Primero se vierte una solución líquida estéril para reducir la hemorragia y el trauma.

Luego se inserta un tubo hueco, o cánula, a través de las incisiones para aflojar el exceso de grasa realizando movimientos controlados de atrás para adelante. Después se succiona el tejido graso suelto con una aspiradora quirúrgica o una jeringa acoplada a la cánula.

 Paso 3: vea los resultados

Las mejoras en su figura se harán evidentes cuando baje la hinchazón y la retención de fl uidos que se presentan habitualmente luego de la liposucción. Si mantiene hábitos alimenticios saludables y el buen estado físico, la eliminación del tejido graso excedente debería ser permanente. Sin embargo, el resultado podría dejar de ser permanente si se aumenta de peso en forma considerable.

Datos importantes acerca de la seguridad y los riesgos de la liposucción

 La decisión de someterse a una liposucción es muy personal y usted deberá decidir si los beneficios lo dejarán conforme y si los riesgos y complicaciones potenciales son aceptables. El cirujano plástico y/o su personal le explicarán en detalle los riesgos asociados con la intervención quirúrgica. Se le pedirá que firme formularios de consentimiento para asegurarse de que usted comprende completamente el procedimiento al que se someterá y los riesgos o complicaciones potenciales.

Los riesgos posibles de la liposucción incluyen:

·         figura desigual;

·         piel ondulada o flácida;

·         daño a la piel o nervios;

·         pigmentación irregular;

·         infección;

·         coágulos de grasa;

·         coágulos de sangre;

·         pérdida excesiva o acumulación de líquidos;

·         cicatrización desfavorable;

·         quemaduras termales o lesiones de calor provocadas por la ecografía cuando se utiliza la técnica de lipoplastía asistida por ecografía;

·         complicaciones de la anestesia;

·         sangrado (hematomas);

·         cambios en la sensibilidad de la piel;

·         decoloración o hinchazón de la piel;

·         asimetría;

·         dolor, que puede persistir;

·         daños a estructuras internas tales como nervios, vasos sanguíneos, músculos, pulmones y órganos abdominales;

·         mala curación de las heridas;

·         hinchazón persistente de las piernas;

·         trombosis venosa profunda, complicaciones cardíacas y pulmonares;

·         posibilidad de cirugía de revisión.

¿Es lo adecuado para mí?

Si se siente mal por los depósitos de grasa en exceso -en cualquier lugar de su cuerpo- que no corresponden a dietas o ejercicio, la liposucción puede ser la alternativa adecuada para usted. Son candidatos ideales para la liposucción:

·         los adultos que no se encuentren dentro del 30% de su peso ideal y tengan piel firme y elástica y buen tono muscular;

·         las personas saludables sin enfermedades fatales o afecciones que puedan dificultar la sanación;

·         los no fumadores;

·         las personas con una actitud positiva y metas específicas respecto a su figura.

Asegúrese de preguntar: Es muy importante preguntar a su cirujano plástico acerca de su liposucción. Es normal sentir ansiedad, ya sea por la excitación por su anticipada nueva apariencia o un poco de estrés preoperatorio. No tema conversar con su cirujano sobre estos sentimientos.

Tenga cuidado

Seguir las instrucciones de su médico es la clave para el éxito de su intervención. Es importante que las incisiones realizadas durante la operación no sean expuestas a fuerza excesiva, hinchazón, abrasión o movimientos durante el período de curación. Su doctor le dará instrucciones específicas sobre cómo cuidarse.

Mi recuperación

Una vez terminada la intervención, pueden aplicarle una prenda de compresión o vendajes elásticos sobre las zonas tratadas. Estos elementos ayudarán a controlar la hinchazón y comprimir la piel para adaptarla a su nueva figura corporal. Además, es probable que le coloquen pequeños tubos de drenaje en las incisiones subcutáneas existentes para eliminar excesos de sangre o líquidos.

Recibirá instrucciones específicas, entre las que pueden encontrarse: Cómo cuidar el sitio de la operación y los drenajes, qué medicamentos aplicarse o tomar por vía oral para ayudar a la curación y reducir el potencial de infecciones, a qué factores prestar especial atención en el sitio operado y en su salud en general, y cuándo volver con su cirujano plástico para seguimiento.

Comentario especial: a veces se recomiendan intervenciones secundarias para reducir el exceso de piel. Se requieren consideraciones especiales cuando se succionan grandes cantidades de tejido graso (más de 5 litros, por lo general).

Asegúrese de hacerle a su cirujano plástico preguntas específicas acerca de lo que pueda ocurrir durante el período de su recuperación en particular.

·         ¿Adónde me llevarán cuando termine la cirugía?

·         ¿Qué medicamentos me darán o recetarán después de la cirugía?

·         ¿Tendré vendajes después de la operación? ¿Cuándo me los sacarán?

·         ¿Se quitan los puntos? ¿Cuándo?

·         ¿Cuándo podré retomar mis actividades habituales y volver a hacer ejercicio?

·         ¿Cuándo vuelvo para la atención de seguimiento?

Cuando vuelva a su hogar

Si experimenta falta de aliento, siente dolores en el pecho o latidos inusuales, busque atención médica de inmediato. Si sufre alguna de estas complicaciones, es posible que necesite hospitalización y tratamiento adicional.

El ejercicio de la medicina y la cirugía no es una ciencia exacta. Aunque se anticipen buenos resultados, no hay garantías. En algunos casos, quizá no sea posible obtener resultados óptimos con un solo procedimiento quirúrgico y pueda necesitarse otra cirugía.

Los resultados durarán por mucho tiempo

 Pueden pasar varios meses hasta que la hinchazón desaparezca por completo. A medida que esto se produzca, su nueva figura irá tomando la forma definitiva y mejorará la imagen que tiene de sí mismo.

La satisfacción que le brindarán los resultados iniciales se prolongará si controla su peso y mantiene un estilo de vida saludable. Un aumento de peso significativo puede revertir los resultados. Después de la liposucción, su cuerpo más delgado y mejor proporcionado deberían refl ejar más fielmente el estilo de vida saludable que usted lleva.

¿Cuánto cuesta la liposucción?

 El costo es siempre una consideración en cirugías electivas. Los precios de una liposucción son muy variables. Lo que cobra un cirujano por una liposucción puede variar de acuerdo con su experiencia, el tipo de procedimiento utilizado y la ubicación geográfica del lugar donde se realiza la operación. Muchos cirujanos ofrecen planes de pago a sus pacientes, así que asegúrese de preguntar.

El costo puede incluir:

·         los honorarios del cirujano;

·         el arancel del hospital o clínica donde se opera;

·         tarifa por anestesia;

·         medicamentos recetados;

·         prendas postoperatorias; y

·         exámenes clínicos.

Su satisfacción incluye más que un honorario

Al momento de decidirse por un cirujano para la liposucción, recuerde que la experiencia del cirujano y su comodidad con él o ella son tan importantes como el costo final de la cirugía.

La mayoría de los seguros de salud no cubren las cirugías cosméticas ni sus complicaciones.

Palabras que debe conocer

·         Cánula: tubo delgado y hueco que se utiliza durante la liposucción para eliminar el exceso de grasa.

·         Liposucción asistida por Ultrasonidos. Con esta técnica, la cánula una vez introducida, emite ultrasonidos directamente sobre las células grasas, lo que ayuda a la disolución de las mismas.

·         Estiramiento facial: procedimiento quirúrgico, también conocido como ritidectomía, que se realiza con el fin de reducir la flacidez en la parte media del rostro, la quijada y el cuello.

·         Anestesia general: medicamentos y/o gases que se utilizan durante una operación para aliviar el dolor y alterar el nivel de conciencia.

·         Hematoma: acumulación de sangre bajo la piel.

·         Sedación intravenosa: sedantes administrados mediante inyección en una vena para ayudar a su relajación.

·         Lipoplastía: otro término para denominar la liposucción. Liposucción también llamada lipoplastía o lipectomía de succión, en este procedimiento se aspira la grasa que se encuentra debajo de la piel para reducir su volumen.

·         Anestesia local: fármaco inyectado directamente en el lugar de la incisión durante una operación para aliviar el dolor.

·         Sutura: puntadas con que los cirujanos mantienen unidos la piel y los tejidos.

·         Liposucción tumescente o superhúmeda: incluye una infusión de solución salina con adrenalina y posiblemente un anestésico previo a la remoción del exceso de grasa.

·         Abdominoplastía: procedimiento quirúrgico para corregir el exceso de piel que cuelga como un delantal sobre su abdomen.

·         Lipoplastía asistida por ecografía: utiliza la energía de la ecografía para licuar el exceso de grasa antes de la succión quirúrgica.

Lo que debo preguntarle a mi cirujano plástico

Use esta lista de control como guía durante su consulta

·         ¿Posee certificación del Consejo de Cirujanos Plásticos de los Estados Unidos?

·         ¿Tiene capacitación específica en cirugía plástica?

·         ¿Cuántos años de capacitación en cirugía plástica hizo?

·         ¿Tiene privilegios hospitalarios para realizar esta intervención? Si es así, ¿en cuáles?

·         ¿La institución quirúrgica está habilitada por algún organismo reconocido en forma estatal o nacional, o tiene habilitación estatal o está certificada por Medicare?

·         ¿Soy buen candidato para esta intervención?

·         ¿Qué es lo que debo hacer para obtener los mejores resultados?

·         ¿Dónde y cómo realizará mi operación?

·         ¿Cuál es la técnica recomendable para mí?

·         ¿Cuánto se espera que dure el período de recuperación y qué tipo de ayuda necesitaré durante el mismo?

·         ¿Cuáles son los riesgos y complicaciones relacionados con la intervención?

·         ¿Cómo se manejan las complicaciones?

·         ¿Cómo cambiará mi figura a medida que pase el tiempo?

·         ¿Y después de un embarazo?

·         ¿Cuáles son mis opciones si no quedo conforme con el resultado cosmético de mi liposucción?

Elija un cirujano confiable

La cirugía plástica implica tomar muchas decisiones. La primera, y la más importante, es elegir un cirujano confiable. Un buen indicador de la capacitación de un médico es que posea certificación de alguna asociación. Asegurese que pertenece a alguna asociación autorizada, SECPRE, AECEP, ISAPS o ASAP,

La Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética , SECPRE, es una sociedad científica que agrupa la mayoría de especialistas en Cirugía Plástica que se han hecho merecedores de formar parte de la misma por sus méritos en cuanto a formación, conocimientos, experiencia y ética, y que actualizan sus conocimientos a través de congresos, cursos y publicaciones científicas.

La Asociación Española de Cirugía Estética, AECEP se formó oficialmente hace más de diez años en el Colegio Oficial de Médicos de Barcelona. La fundaron un grupo de especialistas en Cirugía Plástica, todos los cuales tenían los siguientes puntos en común: Eran miembros de la Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (SECPRE); Pertenecían a la International Society of Aesthetic Plastic Surgery (ISAPS); y Compartían un interés preferencial por la faceta estética de la especialidad de Cirugía Plástica.

Más información en nuestra clínica de Madrid.

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La mama tuberosa se considera una alteración congénita de la mama que se pone de manifiesto cuando sucede el desarrollo mamario, que es en la adolescencia. Puede presentarse en una mama o en las dos y en diferentes grados.
El nombre se deriva de la propia forma de la mama que presenta la base constreñida debido a un desarrollo escaso de la zona inferior del pecho y un tejido mamario que suele ser más denso de lo normal y que protruye la areola, la cual a su vez suele ser grande.

No en todos los casos la alteración es patente sino que en muchos de ellos es una pequeña herniación de la areola o un surco un poco alto y es en estos casos en los que un diagnóstico claro, el control y examen del paciente antes de la cirugía asegura un buen resultado.

En la cirugía hay que hacer un doble tratamiento de la mama. Por un lado de la zona de la areola buscando el tamaño más adecuado para la paciente; y por otro la distribución del tejido mamario hacia el polo inferior de la mama que tiene un desarrollo reducido. Hay distintas opciones para el manejo de la glándula como las incisiones radiadas o en paragüas, pero quizás sea la redistribución de la glándula, desde las zonas donde más hay (polo superior) hacia la zona de polo inferior, la que mejor resuelve la presencia de la base estrecha. Además esta técnica (técnica de Pucket) permite resolver las mamas tuberosas sin que obligatoriamente tengamos que aportar una prótesis de aumento.

Si el tratamiento es completo, remodelación de glándula y areola y aporte de prótesis, se debe valorar la via de abordaje que en estos casos puede variar entre el surco o la areola dependiendo del defecto de la mama inicial. En los casos más leves se puede movilizar la glandula desde el surco pero en los casos completos es necesario el aboraje por areola para disminuir el tamaño de esta y para movilizar las solapas de tejido mamario completas.

Muchas veces estos casos se benefician de prótesis anatómicas, pero siempre se debe valorar de forma individual cómo es la paciente, su tipo de tórax, sus expectativas y la anomalía mamaria. Con este enfoque, por ejemplo, si nuestra paciente es deportista o realiza trabajos musculares importantes con los brazos, la posición de la prótesis retromuscular podría dificultar su vida laboral posterior y sería más recomendable una colocación retrofascial.

Clínica Elena Jimenez, Madrid, más información, teléfono 91 458 72 52

Palabras clave:mamas tuberosas, Cirugia de mamas tuberosas, Técnicas mamas tuberosas, Implantes mamarios

Cuando nos expresamos, los músculos faciales se contraen. El continuo movimiento de estos músculos origina el desarollo de líneas de expresión profundas, tales como las líneas de la frente, las “patas de gallo” y el entrecejo entre otras.

Para ellos, entre otros, se ofrece la aplicación de Vistabel®  (toxina botulínica tipo A - BOTOX®), el cual es un tratamiento simple y seguro que no requiere anestesia ya que es un procedimiento no quirúrgico, que elimina las líneas de expresión, logrando así una apariencia más ”fresca”.

El tratamiento recomendado

Su médico ha recomendado para usted un tratamiento de inyecciones de Toxina Botulínica Tipo A (Vistabel) y le ha informado previamente. Deberá firmar el consentimiento, y aclarar todas sus dudas.

La Toxina Botulínica tipo A es una proteína purificada que se inyecta en cantidades minúsculas en los músculos del rostro cuya actividad es excesiva para relajarlos y prevenir la aparición de arrugas dinámicas o suavizar loas que ya existen.

 Existen otros rellenos para suavizar las líneas faciales. A fin de elegir el tratamiento que produzca el efecto que usted desee, consulte con su cirujano en que se diferencian las distintas opciones.

Procedimiento

15 minutos

La aplicación de las inyecciones puede llegar a durar tan sólo 15 minutos. En este tiempo el médica le pedirá que efectúe usted ciertas expresiones con el rostro para evaluar sus músculos faciales. A continuación empleará una aguja extremadamente fina para inyectar el producto diluido en los puntos correspondientes

+ de 5 días

En el transcurso de 5 a 10 días comenzarán a verse los efectos y empezará a tener un aspecto más fresco y relajado. Si en algún momento siente inquietud por el tratamiento que ha recibido, no dude en ponerse en contacto con su médico: ella podrá atenderla y si es necesario, recomendar más tratamientos.

4 a 6 meses

El efecto de suavizado del tratamiento dura de 4 a 6 meses; para mantener los efectos será necesario repetirlo. Sólo los médicos que cuenten con la formación específica y la experiencia necesaria deben inyectar Vistabel, (Botox)

Seguridad con la Toxina Botulínica Tipo A (Vistabel)

La proteína incluida en la Toxina Botulínica Tipo A se utiliza desde hace casi 16 años, y su seguridad y eficacia han sido comprobadas a conciencia. Como sucede con todos los medicamentos, la Toxina Botulínica Tipo A puede provocar efectos secundarios sobre los que su médico podrá informarle.

Si aparece algún efecto adverso, normalmente es temporal y de intensidad entre suave y moderada. La mayoría de dichos episodios están asociados al proceso de inyección, como el dolor en el punto de aplicación, enrojecimiento o hinchazón. Otros efectos secundarios como la caida del párpado superior, pueden deberse a la propagación de la inyección a los músculos colindantes, pero son de naturaleza temporal.

Existe un riesgo mínimo que la Toxina Botulínica Tipo A provoque un efecto no deseado en un punto alejado al de aplicación (debilidad muscular, disfagia o neumonía por aspiración).

Precio

El tercio facial completa oscila en torno a 400€, pero consulta tu caso específico

Más información: Clínica Elena Jiménez, Doctor Fleming 24, 91 458 72 52

Tags: Vistabel, Botox, Rellenos faciales, Allergan

• Laser de Rejuvenecimiento facial
• Radiofrecuencia facial
• Mesoterapia
• Peelings químicos
• Hilos Silhuette
• Tratamientos estéticos
• Rellenos faciales

En este post vamos a tratar de estos últimos, ya que están en auge, y existen una gran cantidad de productos. La Asociación Americana de Cirujanos Plásticos publicó unos hechos sobre estos rellenos. Transcribimos aqui la tabla. La mayoria de estos rellenos están disponibles en España, por lo que puede ser una guía orientativa aunmque no definitiva. En cuanto a los precios pueden ser distintos, pero las aplicaciones rondan desde los 400€ a los 700€ dependiendo del producto.

En cuanto al Botox, en España sólo esta disponible Vistabel, que es el único autorizado para su uso estético, aunque tenemos noticias que en breve habrá dos marcas listas para su uso, aprobados por el Ministerio de Sanidad.

Una buena consejo para decidir un tratamiento, sería; “elija un buen médico que utilice sólo productos autorizados en lugares acreditados”.  Uno de los fallos más usuales en la aplicación de Botox, es que no se utilizan productos autorizados, cuya cadena de distribución no se controla, pudiendo dar lugar a productos caducados o inutilizados por perder la cadena del frio. Asimismo te recomendamos que antes de utilizar un relleno “permanente” te informes muy “concienzudamente” sobre el producto. La mayoria de implantes autorizados son de resultados temporales.

También hay que ser muy riguroso en la elección del Relleno y en la zona a tratar. En España los rellenos autorizados y válidos son muchos, pero cada uno de ellos debe ser escrupulosamente utiliado para su aplicación autorizada. Así existen ciertos rellenos, que son validos para zonas profundas y pliegues pronunciados, pero nunca pueden ser infltrados en labios o en zonas superficiales superficial.  

Hechos a primera vista de los inyectables

(Recuerda que esta tabla esta hecha en EEUU. En España existen otros, y algunos de los disponibles allí, no están en España)

La traducción de esta información fue realizada por Luís José López Tallaj, MD

Información obtenida de la ASAPS. Un muy buen enlace sobre implantes de relleno, (en Inglés) es este: injectablesafety, no dejes de visitarlo antes de tu primera aplicación.

Palabras clave: Rejuvenecimiento facial, estetica, rellenos, Botox, Vistabel. Clínica Elena Jimenez, Madrid, 91 458 72 52

El drenaje linfático es un masaje específico y suave destinado a liberar los tejidos de la inflamación. Cuando un paciente se somete a cualquier tipo de cirugía se produce una inflamación secundaria al trabajo quirúrgico que se realiza en la zona. El drenaje linfático es la terapia que facilita y acelera la desaparición del líquido acumulado en los tejidos. En nuestros protocolos y especialmente después de la cirugía de mamas y liposucción incluimos sesiones de drenaje linfático para obtener resultados óptimos.

El masaje puede hacerse tanto de forma manual como instrumental (LPG), pero en ambos casos es fundamental la experiencia del fisioterapeuta para elegir la modalidad más efectiva.

En el postoperatorio de la mama iniciamos los drenajes en las primeras 48- 72 horas y adaptamos la modalidad a la situación específica de la paciente, de modo que en muchos casos iniciamos de forma manual pero rápidamente asociamos el tratamiento con el LPG para potenciar los resultados. Se suelen realizar cada 2-3 días y solemos aconsejar unas 10 sesiones.

En muchos casos los pacientes finalizan con tratamientos específicos sobre las cicatrices para disminuir el color rojizo o eliminar las posibles irregularidades.

El masaje debe ser siempre suave y específico aplicado en las zonas de ganglios linfáticos y cadenas de drenaje, no debe asociarse con dolor, sino con alivio y disminución de la tensión de los tejidos.

En nuestra clínica, disponemos de salas, material, y personal especializado (Ver Fisioterapeuta) para este tipo de masajes. Este tratamiento, al tener que acudir a consulta unas 10 veces después de la intervención, nos facilita el seguimiento postoperatorio por parte de la cirujano, y te ayuda a resolver las dudas que te pueden surgir despues de tu operacion.

Palabras clave: Masajes despues de cirugía, masaje despues liposuccion, DLM, LPG, Clinica Elena Jiménez, Madrid. Contacto

Recientemente se ha publicado un estudio  médico donde se comparan los resultados de un sistema “ablativo” de laser de Co2 y un sistema laser “no ablativo” Fraxel.

Estudio comparativo entre un sistema ablativo fraccional de laser CO2 y un laser no ablativo fraccional para Rejuvenecimiento Cutáneo

James A. Heinrich, M.D., F.A.C.S., Pacific Coast Cosmetic & Laser MedicalCenter, Inc., 26730 Crown Valley Parkway. Suite 250, Mission Viejo, CA92691

Objetivo

La utilización de la tecnología láser de efecto profundo para el rejuvenecimiento cutáneo se asocia con períodos prolongados de recuperación y de curación. Nuestro objetivo fue comparar la eficacia, período de baja y tiempo de curación (post-operatorio) de un tratamiento de rejuvenecimiento cutáneo con láserCO2 ablativo y fraccional con un tratamiento realizado con un sistema láser fraccional no ablativo (fototermolítico-FP) Fraxel.

Método

Diez pacientes –nueve de ellos mujeres– con piel visiblemente foto-dañada fueron tratados con una sola sesión de tratamiento con láser fraccionado deCO2 en un solo lado de la cara y, en la otra parte, se realizaron cinco tratamientos con láser de acción fraccional fototermolítica, con un dispositivo FP (Fraxel). La eficacia y los parámetros de mejora de la piel tratada fueron clínicamente evaluados mediante test fotográficos del antes y después del tratamiento. Igualmente, se comprobó histológicamente la evolución y presencia del colágeno en dermis como prueba de la eficacia del método en ambas partes de la cara con ambos sistemas de tratamiento. Resultados Los beneficios clínicos después de una sesión de tratamiento con el dispositivo de láser CO2 fraccional utilizando parámetros para efectos profundos fueron equivalentes a las cinco sesiones de tratamiento con el sistema de láser no ablativo fraccional Fraxel

Datos comparativos

• La duración del tratamiento con el dispositivo de láser fraccional CO2 ablativo fue de 6.2 minutos en comparación con los 24,3 minutos con el sistema FP de láser fraccional no ablativo, una diferencia estadísticamente significativa (p=0.0002).

•La inflamación post-tratamiento con láser fraccionado CO2 ablativo se solucionó con una media de 4,3 días respecto a un total de 13 días que precisó el sistema Fraxel.

• El eritema post-tratamiento provocado con el láser fraccionado CO2 ablativo se solucionó en 5,3 días de promedio mientras que con el sistema láser fraccional no ablativo se sumaron 16,5 días (5 tratamientos).

•El período de discomfort fue de 3,3 días con el láser fraccionado CO2 ablativo y de 6,0 días con el sistema láser fraccional no ablativo (5sesiones).

•Periodo de baja socio-laboral, con láser fraccionado CO2 ablativo fue de4,2 días y con el sistema láser fraccional no ablativo (5 sesiones) fue de6,5 días.

Conclusiones

La eficacia y seguridad asociada a los tratamientos fraccionados ablativos de láser CO2 resultan ser superiores a los conseguidos con el sistema láser fraccional no ablativo (dispositivos Fraxel).

• Para el tratamiento de discromías:CO2, con una sola sesión de tratamiento, consigue resultados comparables a las 5 sesiones multi pase de tratamiento que se precisan con los dispositivos fototermolíticos (dispositivos Fraxel).

• El Laser CO2, con una sola sesión de tratamiento, consigue un mejor resultado sobre la mejora de las arrugas con evaluación histológica que las 5 sesiones de tratamiento del sistema FT.

• En este estudio no se abordó el aspecto económico de El Laser CO2 versus el dispositivo FT pero se debe valorar: una única sesión detratamiento, un solo pase en el tratamiento con el Laser CO2 necesita menos tiempo de tratamiento, menos costes para el paciente y sin gastos accesorios.

Palabras clave: Laser Co2 facial Madrid, Fraxel, Rejuvenecimiento facial, Clinica Elena Jimenez, Doctor Fleming 24, Madrid. 914587252.

Vea una demostración de tratamiento:

Cuando en mi consulta aparece una primera visita de una paciente que solicita un aumento mamario siempre se plantea como un equilibrio entre los deseos de la paciente y las opciones técnicas y quirúrgicas que actualmente tenemos.

Ni todas deben ser redondas, ni todas anatómicas. La apariencia final de la mama según las expectativas de la paciente y la máxima seguridad para ellas debe ser la filosofía básica para determinar el tipo de proceso quirúrgico.

Hay que valorar la mama base de la paciente y la estructura de los cuadrantes mamarios. Estos datos definen cómo será la cobertura de la futura prótesis y determinan las zonas a corregir. También es muy importante la situación tanto en altura como en lateralización del complejo areola pezón.

En las situaciones ideales en las que partimos de un volumen mamario medio y su distribución es homogénea o especialmente centrado en los cuadrantes inferiores se puede optar por anatómicas o redondas. En este caso es importante valorar las expectativas de la paciente para determinar la prótesis.

En otros casos con mala definición de algún cuadrante mamario, areolas muy lateralizadas o pacientes muy delgadas estaría muy indicado la selección de un implante anatómico. En estas situaciones, además de la forma más natural de perfil, la prótesis anatómica tiene una base más ancha que rellena los laterales y el centro de la mama, de este modo se obtiene un escote con los senos más cercanos. Así mismo en el lateral de la mama, a la altura de la línea axilar, la proyección es más suave imitando a la cola de la mama natural.

La posición final de la prótesis también influye en el resultado. En las pacientes con areola pezón muy lateralizadas se benefician de las anatómicas porque un pequeño giro de la prótesis centra el complejo areola pezón. El giro de la prótesis debe ser calculado y en la zona lateral. En todos los casos en que el bolsillo quirúrgico sea muy grande pueden permitir el giro de la prótesis, tanto redonda como anatómica, en este último casos se produce una alteración de la forma muy marcada. Si por el contrario el bolsillo se ajusta a las dimensiones de la prótesis y el postoperatorio se controla en los primeros días, se puede evitar fácilmente cualquier malposición.

Clinica Elena Jíménez. Tema: Aumento de mamas. Madrid 2009

Foto obtenida de LPGsystems

En nuestra clínica de Madrid, somos pioneros en la utilización del LPG Lipomassaje, y la llevamos utilizando más de 10 años. Sin embargo recientemente hemos renovado nuestra máquina para estar a la “última”. La aplicación de estos masajes es realizada siempre por especialistas debidamente formados.

Esta técnica esta indicada  para GRASA LOCALIZADA, CELULITIS, PISTOLERAS, NALGAS, CADERAS, PIERNAS, BRAZOS, BARRIGA, ESPALDA… El organismo de la mujer no almacena la grasa de la misma manera ni en las mismas zonas que el organismo del hombre. El LPG Lipomassage ™ by Endermologie® elimina la grasa más rebelde tanto en hombres como en mujeres, actuando allí donde el régimen más severo y el ejercicio físico han fracasado. Genéticamente, las mujeres tienen más predisposición para almacenar grasa (embarazos y lactancia). Los problemas de figura empiezan en la adolescencia, aunque, por otro lado, también después de un embarazo y con el paso de los años, la piel empieza a perder su elasticidad… El LPG Lipomassage™ actúa sobre todos estos factores.

Asimismo esta técnica es utilizado por deportistas para mejorar su preparación y rendimiento físico, así como en la recuperación de esfuerzos. Contamos con la formación para aplicar esta técnica.Más información en http://www.lipomassage.com/ES/

Al tratarse de un tratamiento natural, resulta apto para cualquiera que desee mejorar el aspecto externo de su piel, con independencia de su edad y de la zona en la que se localiza la celulitis.

La candidata o candidato idóneo para la aplicación de esta técnica es aquella persona afectada de celulitis o con sobrecarga de grasa localizada.

Para obtener resultados es necesario un mínimo de entre 10 y 15 sesiónes de 35 minutos

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Clinica Elena Jiménez. Tema: LPG  Lippomassaje. Adelgazar. Celulitis. Madrid 2009

…Por fin…  Aunque los cambios seán pequeños, ahora podemos ser mucho más dinámicos y responder a vuestras necesidades más rapidamente. Con esta Web, publicaremos artículos, ofertas y noticias del mundo de la cirugía y de la belleza, a la vez que podras consultar nuestra base de datos de preguntas y respuestas. Te animamos a que nos preguntes tus dudas relacionadaes con la cirugía y otros tratamientos de estética, para, entre todos, tener un sitio más en el que consultar vuestras dudas.