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Otoplastia: Cirugía Plástica de Orejas

Otoplastia: Cirugía Plástica de Orejas

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¿Qué es la otoplastia?

 

La otoplastia es la cirugía que se realiza para reposicionar las orejas prominentes o “en soplillo” a una posición más normal, más pegadas a la cabeza, o para reducir el tamaño de las orejas grandes. En nuestra consulta de Madrid, podremos solucionarte más dudas.

Las orejas prominentes o en “soplillo” pueden causar graves problemas de relación y autoestima desde la infancia haciendo a las personas que lo padecen adoptar diferentes estrategias para camuflar su defecto, como llevar el pelo largo, evitar el uso de coletas o evitar mojarse el pelo en público.

Se trata de una cirugía que se recomienda realizar ya desde la edad pediátrica, desde los 4-6 años por varios motivos. Las orejas han crecido casi completamente a los 4 años, por lo que se puede realizar la  otoplastia  desde esta edad sin que influya en el crecimiento de estas, y los resultados se mantienen en el tiempo. Cuanto antes se realice la cirugía, menos influirá en la autoestima y en el desarrollo psicosocial de la persona que lo padece.

La otoplastia también se puede realizar en adultos, no existiendo mayores riesgos en esta edad. Los resultados son definitivos y no se modifican con el paso del tiempo.

Si usted o su hijo está considerando la posibilidad de someterse a una otoplastia, obtendrá información básica acerca de la cirugía, cuándo está indicada, cómo se realiza y qué resultados se pueden esperar. Sin embargo, es imposible que todas sus preguntas queden contestadas, puesto que en gran parte dependen de factores personales y de las preferencias del cirujano plástico. Si no entiende algo, consulte a su cirujano plástico.

Actualizado a Diciembre de 2016: La Dra Jiménez ha sido una de las primeras cirujanas plásticas en España, certificada para la utilización de EarFold. Es un dispositivo que permite la realización de una otoplastia sin Quirófano, en apenas 20 minutos, y con una recuperación sorprendente. Informate de Earfold en esta página. La cirugía de Earfold te permite practicamente reincorporarte a tu actividad social de inmediato con apenas unas pequeñas tiritas en tus orejas.

 

¿Quién es el candidato ideal para someterse a una otoplastia?

La mayoría de los cirujanos plásticos recomiendan a los padres observar el comportamiento del niño en relación a sus orejas prominentes; no se debe insistir en la cirugía hasta que el niño así lo desee. Aquellos niños que se encuentran a disgusto con sus orejas y quieren operarse, cooperan más durante la intervención y están más contentos con el resultado.

Muchos pacientes, niños o adultos, pueden estar inseguros acerca del resultado de la otoplastia. Tenga en cuenta que se pretende conseguir una mejoría, no la perfección absoluta. No espere una simetría exacta, que incluso quedaría poco natural. Si comenta con su cirujano plástico, tanto el procedimiento, como sus expectativas y opciones, los resultados serán muy satisfactorios.

En la primera consulta, el cirujano plástico realizará una evaluación del problema y recomendará la técnica más efectiva para su caso. También le proporcionará las instrucciones para prepararse para la cirugía.

El catálogo de prestaciones de la Seguridad Social no incluye la realización de una otoplastia por motivos estéticos, excepto en casos en los que hay un trastorno psicológico asociado importante o cuando la deformidad es muy importante, y siempre y cuando sea durante la edad escolar.

 

¿Cómo se lleva a cabo la intervención?

¿Donde se realiza la otoplastia?
La otoplastia se realiza en un quirófano, ya sea en la clínica o en el hospital. El procedimiento suele durar aproximadamente una hora, generalmente se realiza con anestesia local o anestesia local y sedación, dependiendo del caso. Es una cirugía en régimen ambulante, por lo que el alta se da 30-40 minutos tras la intervención.
En el caso de ser un niño, menor de 8 años, se ofrece hacer la cirugía con anestesia general, aunque dependerá del carácter del niño. Si es muy inquieto, conseguiremos que esté tranquilo durante la intervención. Si se realiza con anestesia general, el alta médica se dará ese mismo dia por la tarde, pasadas unas horas desde la intervención.
¿Qué tipo de anestesia se usa?
Si el niño es pequeño, el cirujano plástico le recomendará realizar la intervención bajo anestesia general. Para niños mayores y adultos, se empleará anestesia local asociada o no a sedación, de manera que esté despierto durante la cirugía, pero relajado.
¿En qué consiste la cirugía?
Una otoplastia suele durar entre 30 y 90 minutos, aunque en casos complejos puede llevar más tiempo. La técnica empleada dependerá del problema concreto.
La técnica empleada dependerá del problema concreto. Generalmente se realiza una pequeña incisión en la parte posterior de la oreja que deja una cicatriz prácticamente invisible para exponer el cartílago auricular.
Después se esculpe el cartílago y se dobla hacia atrás; se pueden emplear puntos internos para mantener la nueva forma. En ocasiones, puede ser necesario extirpar una parte del cartílago para obtener una oreja más natural.
Por último se extirpa una cuña de piel de la parte posterior de la oreja. La cicatriz resultante de la otoplastia queda disimulada detrás de la oreja.

 

¿Cómo es el postoperatorio de una intervención de otoplastia?

La mayoría de los pacientes, niños y adultos, se encuentran bien a las pocas horas de la cirugía, aunque puede ser recomendable permanecer una noche en la clínica hasta que desaparezcan los efectos de la anestesia general. Se coloca un vendaje alrededor de la cabeza nada más finalizar la cirugía. Las orejas pueden doler un poco los primeros días, pero se alivia fácilmente con medicación. En pocos días se cambia el vendaje por uno más ligero parecido a una cinta de pelo. Es importante seguir las instrucciones de su cirujano plástico respecto al uso del vendaje, sobre todo por la noche. Debe evitarse durante el primer mes cualquier actividad en la que puedan doblarse las orejas.

La mayoría de los adultos vuelven al trabajo a los 5 días de la cirugía; los niños vuelven al colegio en unos 7 días, siempre y cuando tengan cuidado con las actividades físicas.

 

¿Existen riesgos? ¿Hay garantías?

Cuando la otoplastia es realizada por un cirujano plástico cualificado las complicaciones son infrecuentes y de poca importancia. Sin embargo, como en cualquier otra intervención, existen riesgos propios de una cirugía y complicaciones propias de este procedimiento. Un pequeño porcentaje de pacientes pueden desarrollar un hematoma, que se disuelva espontáneamente o que precise drenaje. Ocasionalmente, puede producirse una infección del cartílago que aumente el tejido cicatrizal de la oreja; su tratamiento consiste en la administración de antibióticos; en raras ocasiones puede ser necesario el drenaje quirúrgico.

 

Cirugía estética de las orejas: resumen

La cirugía que se realiza con más frecuencia en las orejas es la que corrige las “orejas de soplillo”. Es una intervención solicitada con frecuencia por adolescentes e incluso niños, por los problemas psicológicos y sociales que esta deformidad conlleva.

Dependiendo de la edad del paciente a tratar, la intervención se puede realizar bajo anestesia general o local. La incisión se suele hacer por detrás de la oreja, dejando por tanto una cicatriz prácticamente invisible. A partir de esta incisión se remodela el cartílago de la oreja, haciendo que se pliegue en los sitios adecuados y extirpando una elipse de piel, que se sutura.

Se coloca un vendaje que modele las orejas para que curen en posición correcta. Una vez retirado (a la semana) se quitan los puntos y se coloca una cinta elástica durante dos semanas para evitar que durante el sueño se plieguen las orejas hacia delante.

El resultado de la operación es permanente. Rara vez es necesario un retoque y las complicaciones, ya sean cutáneas o del cartílago, son excepcionales.

 

Otros problemas de las orejas

Además de las orejas prominentes u orejas en soplillo, existen otros problemas que también pueden solucionarse con cirugía. Estos incluyen la oreja contraída y la oreja en copa.

También pueden mejorarse quirúrgicamente los lóbulos alargados y los lóbulos rasgados. El cirujano plástico también es capaz de crear una nueva oreja cuando se nace sin ella (microtia) o cuando se pierde por un traumatismo.

 

Preguntas Frecuentes

¿Pueden operarse menores de edad?

Si, un gran porcentaje de pacientes tienen entre los 8 y los 15 años, ya que la oreja completa su crecimiento entorno a los 4 años y los resultados son permanentes en el tiempo

¿Existe límite de edad para operarte?

No, la otoplastia es una intervención frecuente entre niños, adolescentes y adultos. Es una intervención sencilla con alto grado de satisfacción y buenos resultados permanentes en el tiempo independientemente de la edad.

¿Es necesario ingresar para la intevención?

No, se trata de una operación de cirugía ambulante, por lo que en unas horas se podrá ir a casa.

¿Qué tipo de anestesia de administra?

Generalmente se realiza con anestesia local +- sedación

¿Cuánto dura la intervención?

Entre 1 y 2 horas

¿Tendré una cicatriz visible?

La incisión se hace por detrás de la oreja, dejando por tanto una cicatriz prácticamente invisible

¿Tendré que llevar una banda?

Colocamos un vendaje inmediatamente después de la intervención, que deberá llevar 3 dias. Después deberá llevar una banda elástica por las noches, para evitar doblar las orejas de manera involuntaria.

¿ Cuándo me puedo incorporar de nuevo al trabajo?

La mayoría de los adultos vuelven al trabajo a los 5 días de la cirugía; los niños vuelven al colegio en unos 7 días, siempre y cuando tengan cuidado con las actividades físicas.

¿ Y si mis orejas son diferentes?

Además de las orejas prominentes u orejas “en soplillo”, existen otros problemas que también pueden solucionarse con cirugía. Estos incluyen la oreja contraída y la oreja en copa. El cirujano plástico también es capaz de crear una nueva oreja cuando se nace sin ella (microtia) o cuando se pierde por un traumatismo.

¿Existen riesgos? ¿Hay garantías?

Cuando la otoplastia es realizada por un cirujano plástico cualificado las complicaciones son infrecuentes y de poca importancia. Sin embargo, como en cualquier otra intervención, existen riesgos propios de una cirugía y complicaciones propias de este procedimiento. Un pequeño porcentaje de pacientes pueden desarrollar un hematoma, que se disuelva espontáneamente o que precise drenaje. Ocasionalmente, puede producirse una infección del cartílago que aumente el tejido cicatrizal de la oreja; su tratamiento consiste en la administración de antibióticos; en raras ocasiones puede ser necesario el drenaje quirúrgico.

¿ Existe una alternativa a la otoplastia tradicional?

En nuestro centro ofrecemos dos alternativas para el tratamiento de las orejas prominentes. La primera, más clásica es la otoplastia “tradicional”, y la novedosa otoplastia con Earfold.

La Dra Jiménez ha sido una de las primeras cirujanas plásticas en España, certificada para la utilización de EarFold. Es un dispositivo que permite la realización de una otoplastia sin quirófano, en apenas 20 minutos, y con una recuperación sorprendente. Infórmate de Earfold en esta página. La cirugía de Earfold te permite prácticamente reincorporarte a tu actividad social de inmediato con apenas unas pequeñas tiritas en tus orejas.

 

En la primera consulta, el cirujano plástico realizará una evaluación del problema y recomendará la técnica más efectiva para su caso.