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Recientemente hemos leido en un periodico de divulgación nacional, la noticia que figura abajo, y que transcribimos para que lo puedas leer.

Es cierto que hemos notado un incremento de este tipo de cirugía en el último año. Sin embargo no es que discrepemos de las opiniones que se vierten en este artículo, pero los motivos que conducen a nuestros pacientes a realizarse esta cirugía, son originados por otros factores, y no precisamente por el aumento de los casos de separación. Hay mucho y poco que decir respecto a este tema, pero el sentirse mejor contigo misma es el motivo principal para realizarse esta intervención. Hoy día las técnicas de intervención y de anestesia han avanzado significativamente, permitiendo reducir riesgos y haciendo el postoperatorio mucho más sencillo. Este factor es otro de los motivos que impulsan a nuestros pacientes a realizarse esta pequeña cirugía. También la mayor independencia de la mujer por su incorporación al mercado de trabajo, hacen que este sea otro factor importante.

A continuación transcribimos el arículo publicado:

Las intervenciones se han duplicado en los últimos cinco años en España. Se operan más las mujeres y lo hacen tanto por estética como por salud

Efe. Madrid. Día 09/10/2011 - 21.37h

Hemos pedido a una paciente de nuestra consulta en madrid, que nos describa las sensaciones que tenía antes y después de una otoplastia. Agradecemos su colaboración, y a continuación exponemos sus palabras:

Otoplastia, ¿Me quedaran pegadas?

Tengo complejo de Orejas separadas

Complejos, claro que tengo complejos, desde la adolescencia me siento diferente por mis orejas, llevo el pelo largo y no llevo coletas. Cuando me las pongo llevo una cinta en el pelo. Cualquier cosa antes de que se me vean. He tomado la decisión de operarme, voy a  hacerme una otoplastia.  Quiero estar contenta conmigo misma y quitarme este complejo. Además se acerca la boda de mi hermana y quiero llevar un recogido. He ido a varios cirujanos plásticos  y todos me han sxplicado que la otoplastia es una cirugía muy sencilla y que no suele tener muchas complicaciones. ¡ Me opero !.

Día 0 (antes de la cirugía): Tengo todo preparado, mañana es el gran día. Tengo que descansar esta noche.

Día 1: hoy me opero y aunque estoy nerviosa he conseguido descansar. Ayer estuve repasando todo lo que hable con la fisio y me acuerdo perfectamente de la postura de dormir y de cómo levantarme y acostarme. Bueno, vamos allá.

Día 2: llorar, no puedo parar de llorar. Ya me habían dicho que es normal pero no lo entiendo, llevo años esperando a operarme y cuando lo hago no puedo parar de llorar, ya no se si es felicidad o porque estoy molesta. ¿Me tendría que haber operado de Otoplastia?.

Día 4: la doctora me ha quitado el vendaje, qué rara me veo pero mis orejas están ahí, bien pegadas y aunque no consigo verme la forma,(me dicen que es por la inflamación), están pegadas. Bueno he empezado con los drenajes y la verdad es que no duelen nada y me siento mucho mejor después. Estoy deseando volver pasado mañana.

Día 7: ya ha pasado una semana, todavía no duermo muy bien (no consigo dormir de lado como a mi me gusta) pero me veo fenomenal. La inflamación va bajando, no tengo hematomas y siguen estando pegadas. GENIAL. He visitado la consulta y mi cirujano plástico dice que todo va bien.

Día 14: me paso todo el día con el pelo recogido, la gente me nota rara pero no saben exactamente por qué, eso si, todo el mundo coincide en que estoy más guapa.

Día 30: ya ha pasado un mes. Todo está perfecto, y siguen pegadas. Me encuentro fenomenal, mi moral está más alta, y no me importa llevar el pelo recogido; por fin  …  soy yo.

En este post vamos a tratar de definir de un drenaje linfático después de una intervención de Cirugía Plástica. Es muy importante en Liposucciones, Abdominoplastia y operaciones de Mamas

El sistema linfático puede definirse como un tercer sistema circulatorio que reabsorbe lo que no es capaz el capilar sanguíneo, y el cual posee una función inmunitaria. Sus vasos recorren casi todo el organismos próximos a las venas y se encargan de reabsorber el exceso de líquido (edema) que se forman en los tejidos.

El drenaje linfático es una técnica de masoterapia que se engloba dentro del campo de la  fisioterapia y en las técnicas de masaje terapéutico. Sus maniobras se realizan de forma suave sobre la piel, llegando incluso a lograr acelerar y redirigir la circulación linfática superficial, y sin producir dolor. ES IMPORTANTE RECHAZAR TODO MASAJE O DRENAJE QUE ACTUE SOBRE EL TEJIDO DE MANERA BRUSCA.

Los efectos son de relajación y analgesia. El objetivo final es activar la circulación de la linfa para que ésta no se estanque ni se sature de substancias de desecho o gérmenes nocivos. Las manipulaciones específicas del DLM van dirigidas a favorecer el paso de la linfa hacia los ganglios regionales superficiales, por ello es una técnica idónea para la recuperación tras las diferentes cirugías.

Liposucción: El DLM es importante para eliminar inflamación y dolor.

Mamoplastia de aumento: el DLM disminuye la inflamación del seno desde el primer día, ayudando a la paciente a sentirse mejor: Menor inflamación y menor dolor.

La abdominoplastia es la cirugía que más daño produce en el sistema linfático y por tanto la que más se beneficia de este tratamiento, es importante realizar un correcto tratamiento para dirigir la circulación linfática hacía vías alternativas de drenaje que no estén dañadas por la cirugía.

Otras cirugías que también se benefician del drenaje linfática manual son la rinoplastia, lifting, mastopexia (elevación del pecho), blefaroplastia… Como coadyuvante pueden utilizarse diferentes aparatos como la presoterapia, el lpg, los ultrasonidos, incluso el vendaje neuromuscular… pero el tratamiento principal siempre lo realizarán las manos del fisioterapeuta.

El DLM es una técnica manual que no traumatiza al tejido y que favorece la desinflamación del mismo. Por esta razón se puede realizar entre 24 y 48 horas después de la cirugía. En la Clínica Elena Jiménez se comienza el tratamiento 48 horas después de la cirugía y dependiendo del tipo de intervención durará entre 30 minutos y hora media.

El drenaje linfático post quirúrgico sólo debe ser realizado por terapeutas con experiencia y formación.

Mas información de nuestro programa de recuperación Postcirugia en

http://www.clinicaelenajimenez.com/general/programa-personalizado-recuperacion-postcirugia/

Oncología estética. Pensando en tí.

 El 19 de octubre marca una fecha muy especial en el calendario para la mujer: el Día Mundial del Cáncer de Mama. La Clínica Elena Jiménez, especialista en tratamientos y cirugía de reconstrucción mamaria, presenta un tratamiento de oncoplástica de mama desde una innovadora perspectiva multidisciplinar, que aborda simultáneamente la recuperación médica y estética de la paciente.

Uno de los grandes retos de la cirugía reconstructiva es la reconstrucción del pecho tras un cáncer de mama, el tumor más frecuente en la mujer occidental. Muy pocos oncólogos tienen en cuenta cómo quedan las mamas al atajar el cáncer, algo de vital importancia para la recuperación tanto física como anímica de las pacientes. Por eso es necesario abordar este tipo de tratamientos desde una nueva perspectiva, en la que se piense en la salud de la paciente, atajando el cáncer desde su raíz; pero teniendo en cuenta, en el mismo momento de la cirugía, las consecuencias físicas y visuales que ésta tendrá (asimetría mamaria, alteración de la placa areola-pezón, cicatrices excesivas, etc…) y que tanto pueden afectar a la hora de la recuperación anímica de las pacientes.

La novedad en estos tratamientos reside en el enfoque con el que se abordan este tipo de cirugías. En esta línea trabaja el equipo de la Doctora Elena Jiménez, experta en cirugía de reconstrucción mamaria, que nos descubre las múltiples ventajas de la colaboración mano a mano del cirujano oncológico y del cirujano plástico en la misma intervención, lo que ha generado nuevas técnicas para la extirpación del cáncer, permitiendo una reconstrucción más natural. Una colaboración que en otros países europeos ya es práctica habitual, y que incluso está cubierta por la Seguridad Social.

Buscando la simetría

A la hora de enfrentarse a una operación oncológica, las pacientes deberían solicitar siempre la reconstrucción estética del pecho simultánea a la extirpación del tumor. Para ello, la Doctora Elena Jiménez recomienda recurrir a profesionales estéticos que acompañarán al oncólogo en la cirugía, indicando el lugar de la incisión previa a la extirpación, y la posterior reconstrucción tanto del pecho afectado como de la mama contralateral, para conseguir una perfecta simetría.

En el caso de la oncoplastia de mama es de suma relevancia estudiar cada caso en particular, valorando todos los condicionantes, para ofrecer la solución estética más adecuada para cada paciente:

• En los casos de mamas grandes en la misma cirugía se puede realizar una reducción mamaria bilateral que, en el caso de la mama afectada, incluya la zona del tumor y lo que se llaman los márgenes oncológicos de seguridad. Así, en la misma intervención, se atienden los aspectos oncológicos (reducción del tejido mamario bilateral susceptible de generar otra lesión) a la vez que los estéticos, ya que se actúa sobre el peso de ambas mamas de forma equilibrada y ambas cicatrices son similares, impidiendo que el pezón se desvíe de la zona central.
• En casos de mamas asimétricas se pueden regularizar tanto los volúmenes como las alturas, buscando esa simetría y a la vez realizar un tratamiento oncológico de alta calidad.
• En los casos de mamas pequeñas se diseña una cicatriz lo más adecuada al tamaño de la mama para poder extirpar la lesión con el margen oncológico necesario, y se realiza, en el mismo momento quirúrgico, la reconstrucción de esa mama, ya sea con el resto de tejido mamario o en otros casos con la colocación de una prótesis.

En todos los casos se actúa siempre en la misma cirugía sobre la mama contralateral, para buscar la simetría. Dependiendo de los casos se eleva la mama, o se coloca una pequeña prótesis. El complejo areola-pezón se valora en función del tamaño de la mama y localización de la lesión, y se decide su extirpación o su conservación.

Intervenciones en la axila

Otro aspecto muy importante en este tipo de cirugías es el tratamiento de los ganglios de la axila. Frente a las cirugías previas con cicatrices amplias, es posible abordarlo en la propia axila dejando la cicatriz escondida cuando el brazo está en posición de descanso. También se asocian técnicas fundamentales como es el ganglio centinela. En este tratamiento se marca con un componente de medicina nuclear el ganglio que está afecto por la enfermedad y en el momento quirúrgico se realiza la extirpación sólo de este tejido. Con este sistema se asegura la calidad oncológica de la cirugía, a la vez que se evitan las consecuencias de la extirpación de los vasos linfáticos de la axila así como problemas secundarios, como el edema en el brazo contiguo a la mama afectada.

Ni que decir tiene que, durante todo el proceso, es fundamental revisar a la paciente y controlar la evolución de la cirugía tanto a nivel de las cicatrices, externas e internas, como de los dispositivos de prótesis. El equipo y personal sanitario de la Clínica Elena Jiménez brinda todo el apoyo y dedicación que necesitan sus pacientes en cada estadio de su tratamiento.

Según han revelado varios estudios y como parece de sentido común, los cánones de belleza varían según las diferencias culturales: Los norteamericanos y los europeos aspiran a la belleza al buscar tener la nariz ubicada relativamente alta en la cara, o por lo menos no baja. Sin embargo, los brasileños prefieren tener la nariz baja.

Según el responsable del estudio, Augusto Gomes : “Eso me sorprendió un poco, no mucho, porque el concepto de belleza depende mucho de la cultura”.

Los resultados se presentaron en la Reunión Anual de la Academia Estadounidense de Otorrinolaringología-Fundación de Cirugía de Cabeza y Cuello y en OTO EXPO, en San Diego, California. En el estudio se presentaron a 160 personas, (20 profesionales de la medicina, 20 artistas y otros 120 ciudadanos)  las imágenes de rostros de seis mujeres alteradas por ordenador, variando la posición del extremo superior de la nariz en tres posiciones: en una posición estándar (regular), por debajo (baja) o por encima (alta) del nivel del párpado superior. Para cada modelo, los participantes tuvieron que elegir qué posición era la “más bella” y cuál era la “más fea”. Para los brasileños, la posición baja fue considerada la más bella por algo más de la mitad de los participantes, seguida de la posición regular (más de un tercio de las mujeres). Cuando se preguntó cuál era la menos bella a Norteamericanos y europeos, casi tres cuartos eligieron la nariz baja.

La conclusión del estudio es que los cirujanos plásticos que operan la nariz “deben estar atentos a los distintos conceptos de belleza, en especial cuando atienden a personas de origen no caucásico“. La mayoría de los estudios recientes se realizaron en América del Norte, donde los conceptos de belleza difieren sutilmente con los de otras culturas. Prestar atención a eso, ayuda al cirujano a adaptar la técnica más adecuada para satisfacer las expectativas de sus pacientes.